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下面,我们就用具体事例来说明这个问题。
教科书失灵了
首先,我们就出血量这个问题进行一下探讨,在这方面,女性远比男性强大得多。
一般来说,人体的血液总量为体重的十二分之一,比如体重六十公斤的人,其血液就是五公斤(虽然血液和水的比重并不相同),约有5000,若其中三分之一流失,人就将面临死亡。
然而,事情并非一定如此。
下面是我亲身经历的一件事情,以前我当医生的时候,曾去位于阿寒深处的熊别煤矿出过诊。
我在熊别的时候,有一天,送来了一位三十五岁左右的休克妇女。
她脸色惨白,已经失去了意识,血压也低得测不出来了。
显而易见,这是由于宫外孕破裂造成的腹内出血,而且我认为出血量相当之大。
可不巧的是妇科医生因为参加学术会议出差在外,就算送到最近的钏路医院也要一个小时以上,患者肯定坚持不了那么长时间,转院途中很可能死亡。
究竟应该如何是好,正当我犹豫不决的时候,护士长对我说,&ldo;医生,马上打开腹腔止血吧。
&rdo;
但是,我是整形外科的医生,对妇科手术完全是门外汉。
但是如果就这样无所作为的话,等待患者的只有死亡,所以我决定不顾一切地为女子做开腹手术。
首先,在输血和打点滴的同时,我打开了那位妇女的下腹部,此时她腹腔中的血一下子涌了出来,一看到眼前的情景,我的双腿不由得哆嗦起来。
&ldo;用卫生腰盘将血舀出来&rdo;,护士长建议道。
于是我赶紧用腰盆从腹腔内往外舀血,但是血液却像洪水一样不停地涌出来,我很难确认出血的部位。
当一个黄色的膨胀物体出现在我眼前时,我不禁叫道:&ldo;是子宫。
&rdo;但护士长提醒我说,&ldo;那是膀胱&rdo;。
于是我继续向下找去。
我就这样拼命地将血液从腹腔中清出,总算找到了子宫,然后迅速用针线将子宫破裂处fèng合起来。
说实话,其实只要清除流血的胎盘,出血马上就能停止,但是我当时根本顾不了这些,把子宫破裂处fèng得密密实实,出血终于止住了。
但是,患者好像死了一样,从双颊到嘴唇都是一片惨白,血压当然根本测不出来。
眼前的情景让我觉得患者怕是救不活了,但该做的我都已完成,于是我让她留在手术台上继续输血和打点滴,自己脱下被血染红的手术衣,走出了手术室。
等在门口的患者的丈夫和孩子顿时迎面赶了过来。
&ldo;怎么样了?&rdo;对方急问,于是我缓缓地左右摇了摇头。
&ldo;我们已经尽了全力,恐怕不行了……&rdo;
孩子一下哭出声来,患者的丈夫也深深地垂下了头。
我回到了医疗部,横躺在沙发上,回想着刚才那惊心动魄的一幕。
不管怎么说,出血太多了。
按照医学教科书上的说法,&ldo;人体血液总量的三分之一一旦流出,人就会死亡。
&rdo;那个女患者的出血量何止三分之一,恐怕已近二分之一了。
看来她还是救不活了。
想到这里,我不由闭上了眼睛,这时,医疗部的电话忽然响了。
是护士来报告死讯了,我边想着边拿起了话筒。
&ldo;请您马上过来。
&rdo;护士催促道。
...
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