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陈沧看着手里的病历记录以及各种检验报告,联想起那无数次的阑尾手术,忽然微微皱眉。
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“患者才12岁,转移性右下腹疼痛伴恶心呕吐2天,发热一天,腹痛起自脐周,24h后转移至右下腹,呈现持续性疼痛,阵发性加剧,既往体检,无类似疾病史,查体腹肌紧张,右下腹牙痛、反跳痛、麦氏点明显,肠鸣音减弱,腰大肌征阳性,结肠充气试验阳性,闭孔内肌试验阴性”
阑尾炎是没问题了
可是陈沧依然有些疑惑。
怀疑尿道结石
可是没有结石症
难道是
陈沧想到了一种奇特的阑尾炎
这时候,麻醉师进来准备麻醉,是老熟人刘健。
不过今天是比赛,刘健只是微微点头,没多说话,准备麻醉。
陈沧连忙制止,说道“刘哥,等会儿,我再检查一下。”
刘健稍稍一愣,不过还是停了下来。
陈沧走到男孩儿身边,男孩儿明显有些紧张,看见陈沧过来,有些不知所措,干脆闭上眼睛。
陈沧说道“我一会儿摸摸你的肚子,疼的话告诉我。”
说完,陈沧右手从脐周开始,顺时针触按
“疼”
刚刚一按下去,男孩儿就皱眉喊了出来。
陈沧点头,继续换了个位置
几分钟以后,陈沧心里有了主意。
这应该是一个罕见的病例“腹膜外阑尾炎”
这种呢病例极为少见,是胚胎时期因为盲肠的异常演变所导致,发生率只有28。
这种腹膜外阑尾炎如果不及时治疗,炎症极易扩散累计输尿管、肾脏、盆腔大血管等周围脏器,引起极为严重的并发症。
简单点说,这个病,有些棘手
但是这是对别人来说是这样的。
对陈沧没有压力。
转身对着刘健说道“刘哥好了。”
刘健疑惑点了点头“这个阑尾”
陈沧淡淡说道“应该是异位阑尾炎,而且是腹膜外异位阑尾炎”
刘健一听,顿时皱眉。
因为腹膜外位阑尾炎在手术前非常难以确诊,往往在手术中探查的时候才能发现。
所以,这种疾病经常会因为手术者准备不足,导致大问题的发生。
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